Spiseforstyrrelser
Nogle forfattere har inkluderet spiseforstyrrelser (anorexia og bulimia nervosa) i det obsessive-kompulsive spektrum. Patienter med spiseforstyrrelser har oftere en række obsessioner og kompulsioner uden relation til spisning, herunder angst for snavs og smitte, trang til at udføre gentagelseshandlinger, kontrolritualer og ruminationer. I et europæisk studium fandtes blandt 45 unge piger, som opfyldte kriterierne for enten anoreksi eller bulimi, at OCD optrådte med en livslang og aktuel prævalens på mellem 46% og 36% hos anoreksipatienter og 19% respektive 14% hos bulimipatienter (13). I 60% af tilfældene havde OCD-symptomerne optrådt før debuten af spiseforstyrrelsen. Dette resultat, sammenholdt med tidligere undersøgelser, underbygger hypotesen om forøget tvangspræg hos mennesker, som udvikler svære spiseforstyrrelser. Om spiseforstyrrelser bør opfattes som en hyppigt optrædende komorbid tilstand til OCD eller som en tilstand beliggende i det obsessive-kompulsive spektrum er stadig et åbent spørgsmål, hvis afklaring må afvente yderligere klinisk og biologisk undersøgelse.